十九世紀(jì)初的歐洲大陸時代的風(fēng)云兒拿破侖.波拿巴——法蘭西第一帝國的皇帝，在他的統(tǒng)治下，除去孤島英格蘭，整個歐洲大陸都已臣服在法蘭西腳下。雖然這位風(fēng)頭正勁的法蘭西皇帝患有痔瘡這一隱疾，但這絲毫不影響他征服世界的野心。但他不知道的是，這看似不起眼的痔瘡會在不久的以后將會影響他、他的帝國和人類的命運(yùn)。1815年的滑鐵盧戰(zhàn)役，盡管史學(xué)家們能找出100條拿破侖失敗的理由，但痔瘡，絕非其中之一。聽到這句話，你肯定頗感疑惑，讓我來為你解除疑惑，看看拿破侖的抗痔歷史。

小痔瘡毀了大將軍。拿破侖執(zhí)政期間，巨大的工作壓力讓他廢寢忘食，每天只睡3小時；吃起飯來狼吞虎咽，很少超過10分鐘；而且絕不挑食，能吃飽就行；吃飯時間更是不固定，總是在公務(wù)和戰(zhàn)事的間隙擠出時間應(yīng)付了事……無規(guī)律的生活，導(dǎo)致他患上了便秘，并在28歲那年，因長期便秘又得上了痔瘡。由于痔瘡經(jīng)常發(fā)作，拿破侖無法騎馬外出察看軍隊(duì)，也就無法與戰(zhàn)地軍官們商討戰(zhàn)爭局勢，經(jīng)常貽誤戰(zhàn)機(jī)。滑鐵盧一戰(zhàn)中，拿破侖騎馬指揮了一整天，結(jié)果當(dāng)晚痔瘡爆發(fā)，疼得他睡不著覺，直到第二天上午11點(diǎn)才重新開始指揮戰(zhàn)斗。正是這件事，導(dǎo)致拿破侖失去了爭奪戰(zhàn)略主動權(quán)最關(guān)鍵的7個多小時。之后，拿破侖又因?yàn)橹摊徧弁炊臒┮鈦y，下達(dá)了一系列錯誤指令。最終法軍潰敗，拿破侖帝國也宣告終結(jié)。我們不妨設(shè)想一下：

痔瘡的發(fā)作使得拿破侖一騎馬，菊花便疼痛難忍，踩蹬上馬的動作，行進(jìn)時的顛簸，任何風(fēng)吹草動都足以讓這個法國人疼的嗷嗚叫。并且這疼痛不僅是生理上的，更會讓他感到心煩意亂，無法保持冷靜的頭腦。結(jié)果便是：戰(zhàn)前，拿破侖無法全面地勘察地形，了解敵方的兵力部署；戰(zhàn)時，他也無法馳聘疆場鼓舞士氣，不能根據(jù)實(shí)時戰(zhàn)場形勢及時作出戰(zhàn)術(shù)上的調(diào)整；戰(zhàn)后，他更沒法兒對外宣稱“都是因?yàn)橹摊?，”，只得留下驕縱輕敵的污名。。。因?yàn)橹摊彛闷苼鰯×嘶F盧戰(zhàn)役；因?yàn)橹摊?，拿破侖痛失法蘭西帝國；因?yàn)橹摊彛祟悮v史進(jìn)程由此改寫。古往今來，痔瘡一直是個令人頭疼的問題。

如果當(dāng)時有介入，那么歷史可能將會改寫。拿破侖痔瘡出血，介入醫(yī)生經(jīng)橈動脈入路痔瘡栓塞，在手術(shù)的同時還能保持清醒，做完手術(shù)即可下床，又不耽擱戰(zhàn)事，可謂一舉兩得。那么拿破侖可能不會因?yàn)橹摊徧弁炊臒┮鈦y，可能不會下達(dá)錯誤指令。法軍可能不會潰敗，拿破侖帝國也不會輕易終結(jié)。

肛門直腸的血管結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，而這正是介入治療的優(yōu)勢所在。該手術(shù)是利用導(dǎo)管經(jīng)股動脈導(dǎo)入后進(jìn)行造影檢查，全面清楚地分辨“痔動脈”的起源、走形方向，然后再將更細(xì)的微導(dǎo)管插入“痔動脈”，在血管內(nèi)注入栓塞材料，阻斷痔動脈的血流，從而達(dá)到痔的治療目的。

局麻下經(jīng)股動脈穿刺引入導(dǎo)管與導(dǎo)絲，二者配合超選擇插管經(jīng)雙側(cè)髂內(nèi)動脈及腸系膜下動脈至直腸下端的痔瘡供養(yǎng)動脈，造影證實(shí)無誤后，使用彈簧圈或栓塞顆粒進(jìn)行供養(yǎng)動脈栓塞，減少痔動脈血流，減輕直腸靜脈叢壓力，減輕癥狀，萎縮痔核。介入栓塞治療后，大多數(shù)患者疼痛與不適癥狀緩解。

這是患者的栓塞前直腸周圍動脈造影的圖片，可見左右直腸動脈都明顯變粗，在直腸肛管附近匯聚成粗大的引流靜脈，就是給病人帶來痛苦的痔瘡。

上圖所示，采用只有1mm粗細(xì)的微導(dǎo)管分別進(jìn)入左右直腸上動脈的遠(yuǎn)端，置入只有頭發(fā)絲粗細(xì)的微彈簧圈，栓塞后，造成痔瘡血管堵塞，結(jié)束栓塞后再次造影，可見痔瘡血管立即消失?；颊叩陌Y狀也立即得到了改善。

下表是總結(jié)的介入栓塞治療和目前比較流行的PPH手術(shù)的區(qū)別，便于大家對比了解痔瘡的介入栓塞手術(shù)。